L'histoire n'est pas banale. Elle est aussi un peu délicate à raconter… Rapportée par des médecins espagnols dans un article publié le 8 mars 2019 dans la revue « BMJ Case Reports », elle révèle les voies parfois mystérieuses de l'allergie médicamenteuse.
Une femme de 31 ans est admise aux urgences pour vomissements abondants, gêne respiratoire et éruption cutanée généralisée. Pour les médecins, la chose est entendue : ils sont face à une réaction anaphylactique typique. Allergie, certes, mais à quoi ? Et c'est là que les choses se corsent. L'interrogatoire médical écarte en effet la plupart des options possibles : la patiente n'a pris aucun médicament, n'a été piquée par aucun insecte et n'a consommé aucun nouvel aliment. Ni à la pharmacie, ni à table, ni dans la nature, l'allergie a en fait été déclenchée au lit. Car ce n'est qu'après avoir percé quelques secrets d'alcôve que le mystère se dissipe. Les premiers symptômes sont apparus après un rapport sexuel non protégé, vaginal d'abord, puis buccal, se souvient la patiente. Précision d'importance : l'éjaculation a eu lieu dans sa bouche. Ce « transfert » de fluide corporel fait porter le regard des cliniciens vers le partenaire de la patiente. Celui-ci suivait justement un traitement antibiotique et anti-inflammatoire (Augmentin et ibuprofène) depuis 5 jours et avait pris ses médicaments 4 heures avant la séance amoureuse. L'enquête médicale prend alors un tour nouveau. La jeune femme se rappelle une allergie dans l'enfance à la pénicilline. L'amoxicilline est bien de la famille des pénicillines. C.Q.F.D. Les auteurs de l'article se sont penchés sur la littérature et ont bien retrouvé quelques rares cas de réactions allergiques après exposition par voie orale à un médicament (amoxicilline, bacampicilline) à la suite de l'ingestion de sperme. Ce qui les amène à dispenser quelques conseils de prudence : pour éviter le redoutable choc anaphylactique, les allergiques doivent convaincre leur partenaire sexuel d'utiliser un préservatif. Histoire de faire l'amour, sans casser leur pipe…
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Françoise Amouroux
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