Les traitements sont symptomatiques et associent des antidiarrhéiques, des antiémétiques, des antispasmodiques, des antinauséeux… L'administration d'un antibiotique n'a évidemment aucun intérêt puisque l'étiologie est virale.
Stopper des selles liquides en priorité
Les ralentisseurs de transit type gamme lopéramide conseil (Diarétyl, Diastrolib, Indiaral, Imodium Lingual, Imossel), stoppent rapidement la diarrhée mais la stase colique induite et la constipation rebond sont des effets indésirables. L’antidiarrhéique antisécrétoire, racécadotril (Tiorfast Tiorfan, Tiorfanor) améliore la consistance de selles. Il limite l'hypersécrétion d'eau et d'électrolytes sans constipation secondaire. Le charbon végétal adsorbe non seulement les gaz mais aussi les toxines bactériennes, virales et celles du métabolisme, ce qui lui confère un effet antidiarrhéique (Charbon Belloc).
Calmer les spasmes et les douleurs
Les antispasmodiques à base de phloroglucinol (Spasfon, Spasmocalm, gamme conseil) ou de trimébutine (Débricalm, Trimebutine conseil) soulagent les douleurs abdominales et le météorisme parfois associé (Météospasmyl). Les pansements et les adsorbants à base d'argiles (Sacolène, Smecta, Smectalia, Actapulgite) protègent la muqueuse digestive. Les nausées et les vomissements sont traités avec dompéridone, métopimazine (Vogalib).
Limiter les médicaments chez le nourrisson
Il est conseillé de ne pas suspendre l'allaitement maternel. L'alimentation actée exclusive ou diversifiée ne doit pas être arrêtée plus de 4 à 6 heures. dans la majorité des cas, il est inutile de changer de lait. Un antiémétique peut s'avérer utile en cas de vomissements répétés mais uniquement sur prescription médicale. Certains absorbants ou antisécrétoires peuvent compléter la réhydratation orale qui reste le traitement de base de la diarrhée du nourrisson.
Les solutés de réhydratation orale (SRO)
Ces préparations ne traitent pas la diarrhée elle-même mais sont essentielles pour les nourrissons et les jeunes enfants qui ont eu plusieurs selles diarrhéiques. Les SRO bénéficient d'un remboursement sur prescription médicale (Adiaril, GES 45 ; Novalac SRO, Hydranova, Physiosalt Picolite, Viatol, Ydrovil…). Le contenu du sachet doit être dilué dans 20 ml d'une eau faiblement minéralisée. La solution est proposée même en présence de vomissements, en petites quantités (5 ml par 5 ml) toutes les 5 à 10 minutes. Ces solutés peuvent être conseillés pour les personnes âgées ou ayant un système immunitaire affaibli.
La vaccination antirotavirus
Il existe deux vaccins vivants atténués contre les rotavirus. Le vaccin pentavalent Rotateq (soluté buvable) est indiqué dans l'immunisation active des nourrissons dès l'âge de 6 semaines et jusqu'à 32 semaines. Le vaccin monovalent Rotarix (suspension buvable) est indiqué chez les nourrissons âgés d'au moins 6 semaines. Ils peuvent être co-administrés avec les vaccins du calendrier vaccinal du nourrisson mais ils sont contre-indiqués dans certaines situations spécifiques.
Les probiotiques c’est automatique
Par leur action directe et bénéfique sur la croissance et l'équilibre de la flore intestinale, les levures ou ferments lactiques ont un rôle central dès que l’on souffre de troubles intestinaux et de diarrhées, quelle qu’en soit l’origine. Les familles les plus courantes sont les levures espèce saccharomyces de la souche boulardii (Ultra-levure) ou cerevisae (Carbolevure) ; les lactobacilles (L. acidophilus, rhamnosus, reutéri, casei…) et les bifidobactéries du genre bifidus B. longum, bifidum…, (Bacilor, Lactéol, Imoflora, Maxiflore, Priobiolog, Supraflor, Immunostim Diarrhée…).
Pour les bouts de chou aussi
Pediakid Colicillus bébé et Biogaïa lactobacillus reuteri limitent les contractions abdominales chez les nourrissons. Les gouttes peuvent être avalées pures ou mélangées à une boisson dont la température est inférieure à 37 °C. Ultra baby (sticks composés de saccharomyces boulardii) est destiné aux enfants dès la naissance pour réduire l'intensité des symptômes de la gastro-entérite.
L'homéopathie, une autre solution naturelle
Diaralia Boiron est réservé à l’adulte et l’enfant de plus de 6 ans, il est traditionnellement utilisé dans le traitement de courte durée des diarrhées aiguës passagère. Les gouttes Lehning L107 sont indiquées comme traitement adjuvant des gastro-entérites. Il est réservé à l'adulte et à l'enfant de plus de 30 mois sur les conseils du pharmacien. Il permet de limiter la contamination au sein de la famille. Aloe composé (Boiron) peut être utilisé dans les troubles intestinaux avec diarrhée.
Stopper des selles liquides en priorité
Les ralentisseurs de transit type gamme lopéramide conseil (Diarétyl, Diastrolib, Indiaral, Imodium Lingual, Imossel), stoppent rapidement la diarrhée mais la stase colique induite et la constipation rebond sont des effets indésirables. L’antidiarrhéique antisécrétoire, racécadotril (Tiorfast Tiorfan, Tiorfanor) améliore la consistance de selles. Il limite l'hypersécrétion d'eau et d'électrolytes sans constipation secondaire. Le charbon végétal adsorbe non seulement les gaz mais aussi les toxines bactériennes, virales et celles du métabolisme, ce qui lui confère un effet antidiarrhéique (Charbon Belloc).
Calmer les spasmes et les douleurs
Les antispasmodiques à base de phloroglucinol (Spasfon, Spasmocalm, gamme conseil) ou de trimébutine (Débricalm, Trimebutine conseil) soulagent les douleurs abdominales et le météorisme parfois associé (Météospasmyl). Les pansements et les adsorbants à base d'argiles (Sacolène, Smecta, Smectalia, Actapulgite) protègent la muqueuse digestive. Les nausées et les vomissements sont traités avec dompéridone, métopimazine (Vogalib).
Limiter les médicaments chez le nourrisson
Il est conseillé de ne pas suspendre l'allaitement maternel. L'alimentation actée exclusive ou diversifiée ne doit pas être arrêtée plus de 4 à 6 heures. dans la majorité des cas, il est inutile de changer de lait. Un antiémétique peut s'avérer utile en cas de vomissements répétés mais uniquement sur prescription médicale. Certains absorbants ou antisécrétoires peuvent compléter la réhydratation orale qui reste le traitement de base de la diarrhée du nourrisson.
Les solutés de réhydratation orale (SRO)
Ces préparations ne traitent pas la diarrhée elle-même mais sont essentielles pour les nourrissons et les jeunes enfants qui ont eu plusieurs selles diarrhéiques. Les SRO bénéficient d'un remboursement sur prescription médicale (Adiaril, GES 45 ; Novalac SRO, Hydranova, Physiosalt Picolite, Viatol, Ydrovil…). Le contenu du sachet doit être dilué dans 20 ml d'une eau faiblement minéralisée. La solution est proposée même en présence de vomissements, en petites quantités (5 ml par 5 ml) toutes les 5 à 10 minutes. Ces solutés peuvent être conseillés pour les personnes âgées ou ayant un système immunitaire affaibli.
La vaccination antirotavirus
Il existe deux vaccins vivants atténués contre les rotavirus. Le vaccin pentavalent Rotateq (soluté buvable) est indiqué dans l'immunisation active des nourrissons dès l'âge de 6 semaines et jusqu'à 32 semaines. Le vaccin monovalent Rotarix (suspension buvable) est indiqué chez les nourrissons âgés d'au moins 6 semaines. Ils peuvent être co-administrés avec les vaccins du calendrier vaccinal du nourrisson mais ils sont contre-indiqués dans certaines situations spécifiques.
Les probiotiques c’est automatique
Par leur action directe et bénéfique sur la croissance et l'équilibre de la flore intestinale, les levures ou ferments lactiques ont un rôle central dès que l’on souffre de troubles intestinaux et de diarrhées, quelle qu’en soit l’origine. Les familles les plus courantes sont les levures espèce saccharomyces de la souche boulardii (Ultra-levure) ou cerevisae (Carbolevure) ; les lactobacilles (L. acidophilus, rhamnosus, reutéri, casei…) et les bifidobactéries du genre bifidus B. longum, bifidum…, (Bacilor, Lactéol, Imoflora, Maxiflore, Priobiolog, Supraflor, Immunostim Diarrhée…).
Pour les bouts de chou aussi
Pediakid Colicillus bébé et Biogaïa lactobacillus reuteri limitent les contractions abdominales chez les nourrissons. Les gouttes peuvent être avalées pures ou mélangées à une boisson dont la température est inférieure à 37 °C. Ultra baby (sticks composés de saccharomyces boulardii) est destiné aux enfants dès la naissance pour réduire l'intensité des symptômes de la gastro-entérite.
L'homéopathie, une autre solution naturelle
Diaralia Boiron est réservé à l’adulte et l’enfant de plus de 6 ans, il est traditionnellement utilisé dans le traitement de courte durée des diarrhées aiguës passagère. Les gouttes Lehning L107 sont indiquées comme traitement adjuvant des gastro-entérites. Il est réservé à l'adulte et à l'enfant de plus de 30 mois sur les conseils du pharmacien. Il permet de limiter la contamination au sein de la famille. Aloe composé (Boiron) peut être utilisé dans les troubles intestinaux avec diarrhée.
Pharmaco pratique
Accompagner la patiente souffrant d’endométriose
3 questions à…
Françoise Amouroux
Cas de comptoir
Les allergies aux pollens
Pharmaco pratique
Les traitements de la sclérose en plaques