- La rétinopathie est une complication oculaire fréquente des diabètes de type 1 et 2.
- Évoluant de façon insidieuse, elle peut, au terme de plusieurs années, être à l’origine d’une cécité complète.
- Ses facteurs de risque sont identifiés : ils sont dominés par l’ancienneté de la maladie diabétique, un contrôle glycémique et/ou tensionnel insuffisant(s).
- Sa prévention et son suivi imposent des examens ophtalmologiques réguliers, généralement annuels (sauf absence de facteurs de risques : contrôle tous les deux ans).
- Le traitement de la rétinopathie est basé sur la photocoagulation au laser, plus rarement sur la vitrectomie.
- Les formes sévères justifient l’usage de médicaments anti-angiogéniques (Avastin, Eylea, Lucentis) ou l’insertion d’un implant intravitréen de glucocorticoïdes (Iluvien, Ozurdex). Ces médicaments bénéficient d’une AMM dans un contexte d’œdème maculaire mais sont aussi actifs en cas de rétinopathie proliférante.
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Françoise Amouroux
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