Les points clés

Publié le 15/02/2016

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- L’hypertrophie bénigne de la prostate ou adénome prostatique est une affection non cancéreuse dont l’incidence est liée à l’âge. D’évolution progressive, elle provoque des troubles urinaires obstructifs qui concernent la vidange vésicale, et irritatifs liés à la période de remplissage de la vessie.

- La rétention aiguë d’urine (RAU) est la complication la plus redoutée. Il est important de maintenir un apport hydrique suffisant dans la journée pour éviter les infections urinaires.

- L’abstention thérapeutique-surveillance avec conseils hygiéno-diététiques est recommandée dans les formes légères. La surveillance clinique d’un homme ayant une HBP sans retentissement sur le haut appareil doit se faire au maximum tous les ans.

- Le toucher rectal permet la palpation de la face postérieure de la prostate afin de préciser sa taille approximative, sa consistance, sa symétrie.

- Le dosage de PSA dans le sang n’est pas un élément du diagnostic mais peut guider la détection précoce d’un foyer cancéreux.

- En dehors des indications de la chirurgie, la mise en place d’un traitement médicamenteux (alpha-1-bloquants, inhibiteurs 5-alpharéductase, extraits de plantes) dépend de la gêne occasionnée quantifiée par le score IPSS.