Dermatose inflammatoire chronique bénigne, l’acné est le plus souvent transitoire.
Très banale, elle affecte surtout l’adolescent, mais elle n’en reste pas moins fréquente chez l’adulte, surtout chez la femme. Sa sévérité fluctue dans le temps sous l’action de divers facteurs environnementaux tels l’exposition au soleil ou le stress.
Son évolution voit se succéder trois phases : hyperséborrhée puis kératinisation infundibulaire du follicule pilo-sébacé et enfin infection et inflammation de ce follicule.
L’acné peut avoir une étiologie endocrinienne, iatrogène ou irritative.
Le diagnostic, clinique, est posé au constat de l’existence de lésions typiques : peau « grasse », signes de rétention de sébum (comédons ouverts, comédons fermés ou microkystes), signes d’inflammation des follicules pilo-sébacés (papules, pustules, macrokystes).
Le traitement repose sur l’application topique de rétinoïdes, de peroxyde de benzoyle, d’acide azélaïque ou d’antibiotiques, et/ou sur l’administration par voie générale d’isotrétinoïne ou d’antibiotiques.
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Françoise Amouroux
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