Principe actif essentiel. Citrate de fentanyl.
Classe pharmacologique. Analgésiques opioïdes dérivés de la phénylpipéridine.
Indication. Traitement des accès douloureux paroxystiques (ADP) chez les patients adultes ayant un cancer et recevant déjà un traitement de fond morphinique pour des douleurs chroniques d’origine cancéreuse.
Posologie. Adulte à partir de 18 ans. La dose optimale doit être déterminée pour chaque patient par titration progressive. La dose initiale est de 100 µg avec augmentation de la posologie si nécessaire. La titration ne se fait qu’avec des comprimés de 100 et 200 µg, et le patient doit être étroitement surveillé : il doit attendre au moins 4 heures avant de traiter un autre ADP et peut prendre un deuxième comprimé au bout de 30 minutes si besoin.
Précautions d’emploi. Le comprimé est placé dans la cavité buccale (près d’une molaire entre la joue et la gencive), le temps de se désagréger, généralement de 14 à 25 minutes. Il ne doit pas être sucé, mâché ou avalé : l’effet du médicament pourrait être diminué. Le comprimé peut aussi être placé sous la langue, après 30 minutes, s’il reste des morceaux il est possible de les avaler avec un verre d’eau. Changer l’emplacement du comprimé en cas d’irritation de la muqueuse buccale.
Conseils associés. Ne pas boire ni manger tant que le comprimé se trouve dans la cavité buccale. Ne pas pousser le comprimé à travers la feuille de couverture, mais détacher une alvéole, la plier et retirer délicatement la feuille de couverture. Une fois retirée, l’intégrité du comprimé n’est plus garantie et il doit être utilisé rapidement.
Présentation. 100 µg et 200 µg en boîtes de 4 et 28 comprimés gingivaux. 400 µg, 600 µg et 800 µg en boîte de 28 comprimés gingivaux.
Codes CIP. Boîtes de 4 comprimés : 392 207.1 (100 µg). 392 209.4 (200 µg). Boîtes de 28 comprimés : 392 208.8 (100 µg). 392 210.2 (200 µg). 392 212.5 (400 µg). 392 214.8 (600 µg). 392 216.0 (800 µg).
Liste Stupéfiants. Prescription limitée à 28 jours. Durée de délivrance limitée à 7 jours sauf mention expresse du prescripteur « délivrance en une fois ».
Prix publics. 33,08 euros (boîtes de 4). 199,02 (boîtes 28).
Remboursé par la SS. 65 %
Fabricant. Cephalon France.
Tél. 01.49.81.81.00. N° : 0.800.25.50.75.
3 questions à…
Françoise Amouroux
Cas de comptoir
Les allergies aux pollens
Pharmaco pratique
Les traitements de la sclérose en plaques
Alzheimer : l’immunothérapie ouvre de nouvelles perspectives