Wegovy ne doit pas être utilisé à la légère, rappellent les endocrinologues

Face à l’engouement que suscite l’arrivée de Wegovy dans l’arsenal thérapeutique, les spécialistes en endocrinologie tiennent à rappeler au grand public comme aux professionnels de santé, les conditions précises d’utilisation du médicament.

C’est par un communiqué diffusé le 12 novembre que la Société française d'endocrinologie (SFE) tire le signal d’alarme. Wegovy (sémaglutide), traitement innovant destiné aux personnes atteintes d’obésité sévère (IMC > 35 kg/m²) ne doit pas être utilisé à la légère, explique-t-elle en substance. Et de rappeler que l’utilisation du nouveau médicament doit impérativement respecter des indications médicales précises et s’intégrer à une prise en charge par un médecin spécialiste en endocrinologie-diabétologie-nutrition.

« La Société française d'endocrinologie se doit de rappeler l'importance de la prudence et du respect des indications médicales strictes dans l’utilisation de Wegovy. Bien que ce traitement offre une option thérapeutique efficace pour les patients atteints d'obésité sévère, il ne s'agit en aucun cas d'une solution universelle. L’automédication ou l'usage du Wegovy en dehors d’un suivi endocrinologique présente des risques importants, notamment des effets indésirables graves et des conséquences à long terme », explique ainsi le Pr Gérald Raverot, président de la SFE.

Bien que la perte de poids et une réduction du risque d'événements cardiovasculaires majeurs chez des patients souffrant d’obésité aient été démontrées par plusieurs études chez des patients sous Wegovy, la SFE souligne que ce traitement, validé comme solution de deuxième intention par la Haute Autorité de santé (HAS), ne doit pas être utilisé à la légère. Ce médicament doit être utilisé conformément au parcours de soins élaboré par la HAS. Sa prescription initiale doit être assurée par un médecin spécialiste en endocrinologie, diabétologie ou nutrition qui vérifie notamment que l’indice de masse corporelle est bien supérieur ou égal à 35 kg/m² et met en place, en complément, de mesures hygiénodiététiques.

L’utilisation inadéquate de Wegovy, notamment dans des contextes non liés à l’obésité sévère ou à des fins esthétiques, comporte des risques importants pour la santé. Les effets secondaires potentiels incluent des troubles digestifs (nausées, vomissements) parfois sévères mais aussi des carences nutritionnelles, une dénutrition et/ou l'aggravation de troubles du comportement alimentaire. Par ailleurs, souligne la SFE, une prescription mal ajustée (par exemple, des doses trop élevées) peut entraîner des effets indésirables graves et compromettre l’efficacité du traitement à long terme. Par cette prise de position, la SFE rejoint l’Agence nationale de sécurité du médicament (ANSM) dans ses recommandations, rappelant que Wegovy ne doit en aucun cas être utilisé à des fins esthétiques.

Pour finir, les endocrinologues appellent « les patients à ne jamais initier ce traitement sans l’accompagnement d’un médecin qualifié et rappellent aux prescripteurs l’importance d'une évaluation rigoureuse des indications et des contre-indications ».