Sécurité sociale : le budget 2019 est adopté par les députés

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Publié le 31/10/2018

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Crédit photo : GARO/PHANIE

Le budget de la Sécurité sociale pour 2019 a été adopté hier en première lecture. Y figurent les nouvelles règles encadrant le « non substituable » et la généralisation de la vaccination antigrippale à l'officine, sur tout le territoire, dès l'hiver 2019-2020.

Reste à charge zéro, gel des pensions de retraite et des allocations, exonération de cotisations sur les heures supplémentaires, expérimentation du forfait de réorientation pour désengorger les urgences, rallongement du congé de maternité pour les indépendantes… Au rang des principales mesures du projet de budget de la Sécurité sociale, adopté le 30 octobre par les députés, trois concernent tout particulièrement les pharmaciens.

Les nouvelles règles du NS (non substituable) seront appliquées en 2020, date à laquelle, les patients, refusant sans justification médicale les médicaments génériques proposés par leur pharmacien à la place des princeps, seront moins bien remboursés. Des critères médicaux objectifs seront définis pour encadrer le recours des médecins à la mention « non substituable », sur l’ordonnance. Cette mesure a été très critiquée par les médecins, les patients, ainsi que par les pharmaciens. Car bien que reconnaissant qu’il s’agit d’une mesure incitative en faveur du développement des génériques, la profession redoute ses effets pervers. Ainsi, Christian Grenier, président de la Chambre syndicale des groupements et enseignes de pharmacie, estime que cette mesure sonnera le glas de la substitution et la fin des génériques. « C’est à terme un TFR généralisé par un alignement du prix des princeps », prédit-il.

Autre mesure à retenir pour l’officine, la fusion de la CMU-C et de l’ACS afin d’améliorer le remboursement des soins des personnes les plus modestes. Cette extension de la CMU-C aux patients actuellement éligibles à l’aide au paiement d’une complémentaire santé (ACS) entrera en vigueur au 1er novembre 2019 et concernera 1,2 million de bénéficiaires.

Enfin, comme prévu, la vaccination contre la grippe par les pharmaciens, d'abord expérimentée dans deux régions, puis étendue depuis cet hiver à deux autres régions, sera généralisée pour la saison 2019-2020.

Ce budget, voté par 335 députés contre 190, franchit pour la première fois depuis 18 ans le seuil excédentaire. Cependant ces 700 millions d’excédents prévus ne seront atteints qu’au prix d’efforts considérables du monde de la santé, à hauteur de 3,8 milliards d’euros, et des bénéficiaires de prestations sociales (1,8 milliard d’euros), notamment les retraités.

Avec l'AFP.