Comptes de la Sécu

Soins de ville en hausse de + 2,7 % en 2008

Publié le 26/02/2009

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La croissance des remboursements de soins de ville du régime général « s’est accélérée au 4e trimestre 2008 » pour atteindre + 3,4 % par rapport au dernier trimestre 2007, indique le dernier Point d’information trimestriel de la Commission des comptes de la Sécurité sociale (CCSS). Ce document estime à + 2,7 % le taux de croissance des remboursements des soins de ville sur l’ensemble de l’année 2008 (en données brutes). À l’intérieur de l’enveloppe des soins de ville, les dépenses liées aux honoraires des auxiliaires médicaux (+ 6 %) et les indemnités journalières (+ 5,6 %) ont progressé à un rythme soutenu, plus vite que les honoraires médicaux et dentaires (+ 2,5 %), tandis que les remboursements de médicaments ont diminué de 0,1 %.

Côté recettes, la CCSS mesure les effets de la crise en soulignant que « la croissance des encaissements du régime général sur le secteur privé s’est très fortement ralentie à la fin de l’année 2008 », si bien qu’elle n’était plus que de + 0,4 % au 4e trimestre 2008. La Commission des comptes fait par ailleurs le point sur les créances du régime général sur l’État, notamment du fait de sa politique d’exonérations de cotisations sociales. Après un apurement réalisé en octobre 2007, la dette de l’État vis-à-vis de la Sécurité sociale a remonté et s’élève à 3 milliards d’euros à fin 2008, dont 2,3 milliards au titre de la compensation attendue des exonérations ciblées de cotisations sociales pour les entreprises (le restant dû, soit 0,7 milliard d’euros, correspond à des prestations ou autres dispositifs de solidarité versés par des caisses pour le compte de l’État). Les sommes dues par l’État figurent dans les comptes de la Sécurité sociale et n’ont donc pas directement d’impact sur son déficit. Toutefois, cette dette pèse sur la trésorerie de la Sécurité sociale et tend à alourdir le coût des charges financières (emprunts) du régime général.